Плавание спасение утопающих. Правила спасения и оказания неотложной доврачебной помощи утопающему - алгоритм реанимационных действий Первая помощь утопающему на воде

Тонущий человек ведёт себя не так, как показывают в фильмах, - он не машет руками и не кричит: «Помогите!» Об этом рассказал американский спасатель Франческо Пиа. Он ввёл понятие «инстинктивная реакция утопающего». На неё указывают следующие признаки:

• Его рот то уходит под воду, то появляется на поверхности, но он не может вдохнуть и позвать на помощь. То есть тонут, как правило, молча.
• Тонущий не машет - его руки вытягиваются в стороны. Он делает это инстинктивно, пытаясь оттолкнуться от воды и всплыть.
• Он не может совершать осмысленные движения: схватиться за круг или протянуть руку тем, кто прибыл на помощь.
• Пока проявляется инстинктивная реакция утопающего, человек находится в воде вертикально. Продержаться на поверхности он может от 20 до 60 секунд. А затем полностью уйдёт под воду.

Те, кто кричат, зовут на помощь, машут руками, также нуждаются в помощи. Но это совершенно иная стадия - паника в воде. Она может предшествовать инстинктивной реакции утопающего и обычно длится недолго. Но в этом случае тонущий ещё может помочь своим спасателям. Например, протянуть им руку или схватиться за круг.

Бывает, главным признаком того, что человек тонет, является его непохожесть на утопающего. Кажется, будто он просто держится на воде и смотрит на вас. Задайте вопрос, всё ли у него в порядке. И если он не ответит, у вас есть менее 30 секунд, чтобы его вытащить.

Марио Виттоне, спасатель

Есть и другие признаки того, что человек срочно нуждается в помощи:

• Откинутая назад голова, открытый рот.
• Закрытые либо стеклянные глаза, которые ни на чём не фокусируются.
• Попытка перевернуться на спину.
• Движения, напоминающие карабкание по верёвочной лестнице.

Если вы обнаружили человека с инстинктивной реакцией утопающего, медлить нельзя. Для подобных случаев Франческо Пиа разработал методику под названием Pia Carry. К пострадавшему нужно подплыть сзади и снизу, обхватить талию одной рукой, вытолкнуть голову и плечи тонущего над водой, а второй рукой грести к берегу.

Как не утонуть самому

Тело легче воды, поэтому обычно тонут, когда паникуют. Попробуйте поэкспериментировать.

Погрузитесь на небольшой глубине в воду, подожмите ноги. Вы почувствуете, как вода выталкивает вас вверх. Запомните это ощущение.

Перевернитесь на спину и расслабьтесь. Голова может быть полностью погружена в воду. Главное, чтобы на поверхности оставались нос и рот.

Спокойствие - залог того, что вы, даже не умея хорошо плавать, сможете продержаться на воде довольно длительное время.

Если вы всё-таки запаниковали:

• Не поднимайте руки вверх, не бейте ими по воде. Двигайте ими в самой толще воды: в этом случае проще удержать голову на поверхности.
• Двигайте ногами так, будто вы идёте по улице.
• При первой же возможности наберите в лёгкие максимальное количество воздуха. Тело сразу же станет легче. И постарайтесь расслабиться.

О чём стоит помнить, заходя в воду

1. Никогда не в нетрезвом виде. Особенно лёжа на матрасах или на надувных кругах.

2. Помните, что в самые жаркие часы (с 12.00 до 16.00) в воде можно получить солнечный удар и потерять сознание. Не рискуйте.

3. Не плавайте в одиночестве, тем более в незнакомых водоёмах. Пусть неподалёку всегда будет тот, кто за вами проследит и, если надо, окажет помощь.

4. Если вы заплыли далеко и устали, отдыхайте. Перевернитесь на спину, расслабьтесь, отдохните в форме «звёздочки». После того как восстановите дыхание, потихоньку двигайтесь к берегу.

5. Если вас уносит течение, не сопротивляйтесь: подождите, пока оно ослабнет и потихоньку двигайтесь к берегу.

Очень опасны (rip current). Они возникают у побережья и ведут прямо в открытое море или океан. Такие течения могут отнести от берега на несколько сотен метров. Лучшая тактика - плыть не против течения, а параллельно берегу. Обычно рипы имеют ширину в несколько метров, так что выбраться из них несложно. Экономьте силы.

6. Если свело мышцы, действуйте энергично:

• Судорогу бедра можно снять, если согнуть ногу в колене и прижать пятку к ягодице.
• Мышцы живота расслабятся, если вы подтянете ноги к животу.
• Сведённой икроножной мышце поможет движение вперёд: вытащите ногу из воды и подтяните стопу руками к себе.
• Судорога кисти пройдёт, если несколько раз резко сжать и разжать пальцы.

Спокойствие и осознанность - главные помощники в экстремальных ситуациях на воде. Всегда помните об этом.

Водная стихия редко кого оставляет равнодушным. Плавание, ныряние, катание на лодке, сёрфинг – эти и многие другие водные развлечения доставляют массу удовольствия как детям, так и взрослым. В то же время пребывание в воде – достаточно опасное занятие, требующее повышенного внимания и хорошей координации движений.

От происшествий, ведущих к печальным результатам, никто не застрахован. Особую опасность для купающихся, в том числе и для опытных пловцов, представляют водоёмы с многочисленными водоворотами и сильным течением, районы у мостов и ледорезов. Именно поэтому каждый должен знать, как оказать первую помощь утопающему.

Что такое утопление и каким оно бывает

Утопление – асфиксическое состояние, возникающее в результате заполнения жидкостью дыхательных путей. Попав под воду, человек вначале инстинктивно задерживает дыхание, но по мере того, как ослабевает, наглатывается. В какой-то момент у него происходит ларингоспазм, а потом и утрата сознания.

Пока пловец в бессознательном состоянии, вода продолжает пассивно затекать в лёгкие. Итогом патологических изменений в организме становится поражение дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Изменяется состав крови. Могут быть мышечные судороги. После остановки сердца нарушается функция мозга. Примечательно, что смерть в пресных водоёмах наступает в 4–5 раз быстрее, чем в солёной воде, а именно через 2–3 минуты.

Как понять, что перед вами тонущий человек? Бытует мнение, что утопающий активно борется за жизнь, зовёт на помощь. На самом деле из-за нарушенного дыхания он не в силах ни говорить, ни грести. Более того, человек, который изо всех сил старается остаться на плаву, тонет быстрее, израсходовав драгоценный кислород.

Оказывать помощь нужно в том случае, когда пловец периодически погружается в воду выше линии рта. В моменты, когда ему удаётся приподнять голову над поверхностью, он успевает только судорожно глотнуть воздух, пытается откашляться. Тонущий всегда находится в вертикальном положении и не совершает поддерживающих движений ногами. У него стеклянный взгляд. Он не машет руками, а, раскинув их в стороны, хаотично отталкивается от воды.

Так протекает настоящее (мокрое) утопление, но есть и другие виды этого состояния.

• Ложное (сухое, асфиксическое) утопление сопровождается ощущением нехватки кислорода, наступившим вследствие спазма дыхания. Иногда к такому состоянию приводит приступ паники, внезапные мышечные судороги ног, головокружение. Задыхающийся человек, в отличие от истинно тонущего, может подавать сигналы (звать на помощь, махать руками), но без посторонней поддержки ему сложно выбраться на берег.
• Рефлекторное (мгновенное) утопление наступает в результате сосудистого спазма, инсульта, инфаркта. Человек, у которого случился приступ, вначале бледнеет, а потом тихо и быстро уходит под воду. Вытащив такого пострадавшего на берег, спасающий должен, пропустив этап очищения дыхательных путей от воды, приступить к реанимационным мероприятиям.

Правила поведения при утоплении

Почувствовав усталость во время плавания, нужно лечь на воду и расслабиться. Дышать следует ровно: глубоко вдыхать и, после небольшой паузы, медленно выдыхать. Ещё один вариант удержаться на воде – принять позу «поплавок». Для этого нужно подтянуть ноги к телу и удерживать колени руками. Лицо на вдохе поднимают над водой, на выдохе погружают. Дезориентировавшись во время ныряния, необходимо немного выдохнуть и, заметив, куда устремились пузырьки, последовать за ними. При судорогах следует распрямить ногу, схватиться за большой палец и с усилием потянуть ступню на себя.

Если рядом с вами тонет человек, выполняйте следующие действия.

• Оглянитесь вокруг в поисках спасательного плавсредства. Если нашли таковое, берите с собой.
• Перед тем, как добираться вплавь, реально оцените свои возможности: учитывайте свое умение плавать, расстояние, силу ветра и водного течения.
• Если не уверены, что доплывёте, обратитесь за помощью к дежурному спасательного пункта.
• Спасая самостоятельно, успокойте и ободрите тонущего. Если он в сознании, предложите ему держаться за ваши плечи.
• Человека без сознания возьмите под мышки со спины или схватите за волосы и отбуксируйте на берег.
• Если тонущий ушёл под воду, нырните как можно глубже в том месте, где видели его в последний раз.

Важно! Правило номер «1» – подплывайте к пострадавшему сзади, чтобы он, будучи в неадекватном состоянии, случайно не утопил и вас.

Что делать при истинном утоплении

Первая помощь при спасении утопающего зависит от вида утопления. У человека, наглотавшегося воды, лицо и шея становятся синюшными. На истинное утопление может также указывать кашель, рвота, розовая пена, выделяющаяся из ротовой и носовой полости.

По степени тяжести различают три фазы состояния: начальную, агональную, терминальную. Доврачебная помощь пострадавшему, который находится в сознании, заключается в том, чтобы согреть и успокоить, не дать ему захлебнуться рвотными массами. Признаки начального утопления, как правило, проходят быстро. Если же пострадавший спустя полчаса-час чувствует себя по-прежнему плохо, стоит обратиться к медикам.

На агональном этапе потерпевший находится без сознания, но дышит, имеет слабый пульс. Первая медицинская помощь заключается в том, чтобы:

• прочистить дыхательные пути. Из ротовой полости убирают рвотные массы, ил, водоросли;
• убрать воду из лёгких. Пострадавшего поворачивают на живот, перебрасывают через колено согнутой ноги. Поддерживая голову, его сильно похлопывают в области лопаток;
• сделать искусственное дыхание. Пострадавшего кладут на спину, запрокидывают ему голову и открывают рот. Одной рукой удерживают его лицо за подбородок, второй зажимают нос. Глубоко вдыхают и, обхватив губами рот пострадавшего, делают два выдоха продолжительностью секунда каждый;
• нормализовать кровообращение. Пострадавшему приподнимают ноги, кладут под них валик;
• сочетать искусственное дыхание с закрытым массажем сердца. Кладут ладони на грудь пострадавшего и с усилием, ритмично совершают 30 толчков. Делая массаж взрослому, руки не сгибают в локтях – это позволяет наваливаться всем весом. Что касается ребёнка, то нажатия должны быть легче. Грудничку массаж сердца делают большими пальцами. Чередуют два вдоха с тридцатью нажатиями.

На терминальном этапе наступает клиническая смерть: пульса нет даже на сонной артерии, отсутствует дыхание, расширенные зрачки не реагируют на свет. Как оказать помощь такому утопающему? Искусственное дыхание начинают делать как можно раньше. Ещё в воде, как только лицо пострадавшего оказалось над поверхностью, совершают выдохи ему в нос. Чтобы воздух не выходил, рот потерпевшего прикрывают ладонью. После вдувания отстраняются, чтобы произошёл пассивный выдох. Вдувание делают каждые 4–5 секунд.

На берегу приступают к мероприятиям сердечно-лёгочной реанимации. Для запуска сердца может потребоваться прекардиальный удар: в районе нижней трети грудины кладут ладонь, а потом резко ударяют по ней кулаком второй руки. Проверяют пульс на сонной артерии. Если его нет, переходят к искусственной вентиляции лёгких и закрытому массажу сердца. Взрослому делают шестьдесят надавливаний в минуту, ребёнку – восемьдесят. Через каждые пятнадцать толчков совершают два вдувания в рот. Для оказания квалифицированной медицинской помощи утопающему его нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Что делать при ложном и рефлекторном утоплении

При сухом или мгновенном утоплении реанимационные мероприятия начинают с массажа сердца и искусственного дыхания. Оказание первой помощи утопающему следует продолжать и после его прихода в сознание. У пострадавшего, перенесшего клиническую смерть, может повторно прекратиться функционирование сердца и органов дыхания, развиться отёк лёгких. Пришедшего в себя человека нужно переодеть в сухую одежду, согреть тёплым питьём и одеялом.

Оказать первую помощь должны также медики: необходимо вызвать неотложную помощь или отвезти потерпевшего в больницу самостоятельно. Больному, возможно, потребуется дальнейшее обследование и госпитализация.

Многие утопающие оказываются в воде неожиданно, например при опрокидывании лодки, при падении с пристани или моста. Другие не способны оставаться на плаву по различным причинам - из-за неумения пла­вать, усталости, отравления ядовитыми морскими жи­вотными, опьянения, вследствие сердечного приступа.

Маленькие дети могут утонуть, свалившись в туалет, если оставить их без присмотра. Даже взрослый человек может утонуть в ванне, где совсем мало воды, или захлебнуться в ведре с водой (см. «Как предотвратить утопление»).

Симптомы

Даже с самым умелым пловцом может случиться несчастье в воде. Будьте начеку, если вы заметили следующие признаки:

• затрудненное дыхание;
• сигналы о помощи (хотя некоторые тонущие не могут их подать);
• барахтанье почти без продвижения вперед.

Не бросайтесь спасать тонущего вплавь, не имея специальной подготовки. Он может утянуть под воду и вас.

Не переоценивайте свои силы, бросаясь на помощь. Знайте предел своих физических возможностей.

Симптомы после спасения

Вытащенный из воды утопающий может быть без сознания или в состоянии ступора (пониженный уро­вень сознания). Он может быть испуган, раздражен, беспокоен или заторможен. Другие симптомы в этот момент могут включать:

• учащенный, замедленный пульс или его отсутствие;
• нерегулярное сердцебиение;
• поверхностное или захлебывающееся дыхание, ;
• рвоту;
• низкую температуру тела (если человек тонул в холод­ной воде);
• кашель с розовой пенистой мокротой;
• вздутие живота;
• бледность или синеватый оттенок кожи;
• остановку сердца.

ПОСМОТРИМ ВНИМАТЕЛЬНЕЕ

Что происходит, когда человек тонет

Погружение под воду опасно для жиз­ни, но не непосредственно по той причи­не, какую можно предполагать, - вдыха­ние воды. С этого действительно начинает­ся опасная последовательность событий, но по-настоящему губителен недостаток кислорода в организме.

Путь к гибели

Погрузившись под воду, человек вдыха­ет или заглатывает воду. Поэтому он стара­ется задержать дыхание. Это увеличивает количество углекислого газа в крови.

В некоторый момент уровень углекис­лого газа действует на дыхательный центр в мозгу, человек снова начинает дышать и вдыхает еще больше воды. Затем начи­нается рвота, человек снова заглатывает воду, потом теряет сознание, у него на­чинаются судороги, и он опять вдыхает воду.

Что происходит при перекрытии гортани

У некоторых людей после вдыхания воды перекрывается гортань. Дыхательные пути блокируются, из-за нехватки кисло­рода человек перестает дышать и теряет сознание.

Выживание в холодной воде

Некоторые люди - особенно маленькие дети, - тонувшие в холодной (ниже 12°С) воде, пережили это без ущерба для мозга. В такой ситуации к искусственному дыханию и массажу сердца нужно приступать немед­ленно и продолжать до тех пор, пока спа­сенный не начнет дышать самостоятельно. Это может продолжаться несколько часов.

Что следует делать

Если вы решились спасать утопающего, помните, что из-за неверных действий вы можете утонуть оба. Напри­мер, тонущий может утащить вас под воду в .

Поэтому лучше спасать тонущего, что-нибудь протя­нув ему или бросив спасательный круг. Вот разные способы спасения утопающих.

Стоя на берегу, протяните тонущему руку или какой-нибудь предмет: весло, палку, стул, доску, веревку, сук дерева.

Бросьте тонущему спасательный круг, привязанный к вашей лодке, пристани, столбу, краю бассейна.

Чтобы помочь тонущему на мелком месте, зайдите в воду, но не глубже пояса. Протяните палку, доску, брось­те веревку, круг. Затем тащите утопающего на безопас­ное место.

Если есть лодка, плывите к тонущему. Пусть он попы­тается схватиться за борт, пока вы гребете к берегу. Если он не может держаться, постарайтесь осторожно, что­бы не перевернуть лодку, втащить его на борт.

Как предотвратить утопление

Лучший способ -- соблюдать правила безопасности при плавании. Если вы про­водите время у воды, ознакомьтесь с тех­никой безопасности.

Не плавайте в одиночку. Помните основ­ное правило: если каждый отвечает за дру­гого, никто не сможет незаметно усколь­знуть под воду.

Не ныряйте на мелководье и если вы не знаете, какова глубина водоема.

Перед плаванием или прогулкой на лодке не пейте спиртного, не принимайте ле­карств, вызывающих сонливость.

Зимой не ходите по льду, если вы не уве­рены в его прочности.

Не катайтесь на санках с берега, если лед непрочный.

Весной никогда не ездите по дороге, пе­рекрытой из-за разлива реки.

Не подпускайте детей к неожиданно раз­лившимся ручьям. Ребенок может не по­нять, что ручеек, где он плескался про­шлым летом, теперь стал ревущим пото­ком, который может унести его. Еще луч­ше вообще не оставлять детей у воды без присмотра.

СЧЕТ ИДЕТ НА СЕКУНДЫ

Добравшись до пострадавшего, проверьте, дышит ли он. Если нет, немедленно начинайте делать искусствен­ное дыхание (способом рот-в-рот), даже еще не до конца вытащив тонущего из воды. Немедленно вызовите «скорую помощь». Делайте искусственное дыхание даже в лодке или на мелководье. Затем положите пострадав­шего на твердую поверхность и продолжайте свои дей­ствия. Если умеете, приступайте к непрямому массажу сердца (см. , ).

• Не тратьте время, пытаясь освободить от воды легкие. Если спасенный не дышит, немедленно начи­найте делать искусственное дыхание.
• Не спешите прерывать свои действия: этот метод требует времени, чтобы дыхание восстановилось. Про­должайте до прибытия спасательной службы. Если вы устали, попросите кого-нибудь сменить вас.
• При подозрении на травму шеи не сдвигайте пострадавшего с места, если нет прямой опасности для его или вашей жизни. Если передвинуть его все-таки необходимо, подложите доску. Если человек лежит в воде лицом вниз, осторожно перекатите его, придер­живая голову, шею и тело на одной прямой линии (см. «Берегите шею пострадавшего»).
  Берегите шею пострадавшего

Ежегодно многие люди ныряют на мел­ком месте или получают травмы при сер­финге. При этом некоторые травмируют шею или позвоночник, что может приве­сти к .

Вот почему важно знать, что делать - и чего не делать - при несчастном случае во время ныряния или серфинга. Правильные действия помогут человеку избежать увечья.

Немедленно посылайте кого-нибудь за «скорой помощью».

Если врачи могут прибыть скоро, ждите. У них есть все, что требуется при травмах шеи.

Если помощи ждать не приходится, вам предстоит передвинуть пострадавшего. Для этого понадобится помощник. Помните главное правило при передвиганий пост­радавших с травмой шеи или спины: го­лова, шея и туловище должны все время находиться на одной линии.

Если пострадавший лежит лицом вниз, осторожно переверните его. Пока он еще в воде, подложите под него доску, чтобы она доходила до ягодиц. На ней и вытас­кивайте пострадавшего из воды. Если дос­ки нет, осторожно тяните его под мыш­ки.

Не тащите пострадавшего вбок. Все время следите, чтобы его голова оставалась на одной линии с телом.

Оставьте пострадавшего лежать на доске. Не двигайте его, если в этом нет острой необходимости.

Если нужно делать искусственное дыха­ние или непрямой массаж сердца, дви­гайте пострадавшего как можно меньше. Например, подбородок приподнимите не больше, чем нужно для того, чтобы открыть доступ воздуху в дыхательные пути.

Открытые водоемы в той или иной степени присутствуют в жизни многих из нас. Рыбалка, отдых на берегу озера или реки – водоемы манят к себе. А особенно это заметно летом, в жаркую погоду, когда летний зной так и манит освежиться.

Принимая водные процедуры в открытом водоеме, не стоит забывать об опасности утонуть. Поэтому всем кто любит проводить время у воды необходимо научиться плавать и знать правила оказания спасения на воде.

Запомните самое главное: самый страшный враг – это паника утопающего. Поэтому если вы хотите помочь тонущему вы должны быть физически крепким человеком и уметь очень хорошо плавать и держаться на воде. Вы должны знать: как правильно подплыть к тонущему и как, в случае паники, успокоить человека и освободиться от захвата. Если вы не уверены в своих силах, не пытайтесь увеличить количество утонувших в этом водоеме еще на одного человека.

Чтобы на душе потом не было угрызений совести: ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, учитесь хорошо плавать и знайте простейшие правила спасения на воде.

При спасении утопающего надо:

1. Постараться подплыть к нему незаметно, сзади. Приблизившись правкой рукой схватить тонущего через подмышку правой руки за плечо, и отбуксировать на берег. При этом надо помнить что при буксировке необходимо удерживать лицо утопающего над поверхностью воды. Так что самому плыть придется на спине.
2. Если незаметно подплыть не получается, нужно поднырнуть под пострадавшего, схватить правой рукой под колено левой ноги, а левой рукой с силой толкнуть правую ногу. Повернуть утопающего к себе спиной и действовать далее ровно так же как в предыдущем пункте
3. Если необходима буксировка на боку, то спасатель подплывает к утопающему сзади, заводит правую руку ему под правую подмышку и этой же рукой берет его за предплечье левой руки, прижимает к себе и буксирует на берег. Лицо утопающего, конечно, должно находиться над поверхностью воды.

Высвобождение от захвата утопающего

1. Если утопающий схватил спасателя за кисти рук, необходимо резко развести руки в стороны, одновременно подтянуть ноги к груди, упереться ими в грудь тонущего и оттолкнувшись освободить руки. Потом мгновенно развернуть тонущего к себе спиной и отбуксировать его к берегу.
2. Если тонущий схватился за шею спасателя спереди, спасатель подводит ладонь одной руки под подбородок пострадавшего, затем большим и указательным пальцами прижимает ему нос. Другой рукой обхватывает его за пояс, подтягивает к себе, изгибая в пояснице, освобождается от захвата. Как и в предыдущем случае, поворачивает тонущего к себе спиной, делает захват и буксирует его к берегу.
3. В случае захвата спасателя тонущим сзади за шею, нужно одной рукой взять тонущего за кисть любой руки, другой рукой, толкая локоть той же руки вверх, выскользнуть. Потом мгновенно развернуть тонущего к себе спиной и отбуксировать его к берегу.

Подъем со дна

1. Поднимать утопающего из-под воды, если он лежит лицам на дне, надо со стороны ног. Подхватываем его подмышки, и резко оттолкнувшись от дна, всплываем на поверхность. Если утопающий лежит лицом вверх, то заплываем со стороны головы, подхватываем его под мышки, резко отталкиваемся от дна, поднимаемся на поверхность и буксируем пострадавшего к берегу.
2. Легче всего выносить утопающего из воды на спине или на бедре обхватив со спины за грудь.
3. Вынеся пострадавшего на берег, надо сразу приступить к оказанию первой медицинской помощи . Есть всего несколько минут, когда можно вернуть человека к жизни и если до приезда скорой помощи ему сделать искусственное дыхание и очистить дыхательные пути от воды – он будет спасен.

Лето это время отпусков и отдыха на воде, но с этой веселой порой связано очень много опасных ситуаций. Одна из них – утопление. Спасение утопающего это именно то ситуация, когда действовать необходимо максимально быстро. Любое промедление или бездействие может стоить человеческой жизни, а своевременность оказания помощи часто бывает важнее ее качества.

Более 90% пострадавших выживают, если помощь будет оказана в первую минуту после утопления. Если же помощь придет в течение 6-7 минут, то шансы выжить будут намного ниже – 1-3%. Поэтому очень важно не паниковать, взять себя в руки и начинать действовать. Конечно, лучше чтобы помощи оказывали профессиональные спасатели, но, если их нет рядом, лучше постараться помочь по мере своих возможностей, чем не сделать ничего.

Как правильно спасать утопающего

Если вы видите тонущего человека, то первым делом необходимо звать спасателей. Плыть спасать самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в том, что плаваете хорошо и чувствуете себя хорошо. Плыть же наудачу и пополнять собой ряды утопленников не стоит ни в коем случае. Подплывать к тонущему необходимо строго сзади, чтобы он не схватил спасателя в судорожных попытках спастись. Помните, тонущий человек не контролирует себя и запросто может помешать вам плыть и даже затянуть под воду, а освободиться от его судорожной хватки будет очень непросто.

Если тонущий уже успел погрузиться в воду полностью, нужно подплывать к нему вдоль дна и при этом учитывать направление течения и его скорость. Когда тонущий будет в пределах досягаемости, необходимо взять его под мышки, за руку или за волосы и вытянуть из воды. При этом важно достаточно сильно оттолкнуться от дна и активно работать свободной рукой и ногами.

После того как вы окажетесь над водой, важно поддерживать голову тонущего над поверхностью воды. После этого необходимо постараться максимально быстро доставить пострадавшего на берег для оказания первой помощи .

Понятие утопления и его виды

Чтобы эффективно оказать первую помощь утопающему, необходимо разобраться, что являет собой утопление и какие его виды различают врачи. Утопление это состояние, при котором происходит закупорка дыхательных путей, и воздух не попадает в легкие, что приводит к кислородному голоданию. Различаются три вида утопления и все они имеют свои особенности.

Белая асфиксия или мнимое утопление это рефлекторное прекращение дыхания и работы сердца. Обычно при таком виде утопления в дыхательные пути попадает очень незначительное количество воды, что приводит к спазму голосовой щели и прекращению дыхания. Белая асфиксия относительно безопасна для человека, так как шансы вернуться к жизни остаются даже через 20-30 минут после непосредственного утопления.

Синяя асфиксия это настоящее утопление, которое возникает при попадании воды в альвеолы. Обычно у тонувших ушные раковины и лицо приобретают синий оттенок, а кончики пальцев и губы имеют фиолетово-синий цвет. Спасти такого пострадавшего можно, если только с момента утопления произошло не более 4-6 минут.

Утопление при угнетении функции нервной системы обычно происходит после холодового шока или в состоянии сильного алкогольного опьянения. Остановка дыхания и сердечной деятельности обычно происходит через 5-12 минут после утопления.

Оказание первой помощи при утоплении

В случае утопления, даже если пострадавший в сознании и чувствует себя относительно неплохо, скорую необходимо вызывать обязательно . Но до ее приезда нужно постараться оказать пострадавшему первую помощь и первым делом для этого надо проверить его жизненные показатели. Если дыхание и пульс присутствуют, то надо уложить человека на жесткую сухую поверхность и опустить ему голову. Обязательно избавить его от мокрой одежды, растереть и согреть, если он может пить, дать теплого питья.

Если пострадавший без сознания, то после извлечения из воды можно постараться очистить его рот и нос, вытянуть изо рта язык и начинать делать искусственное дыхание. Часто можно услышать рекомендации по удалению воды из легких, но это не обязательно, в большинстве случаев воды там или очень мало или нет вовсе, так как она успела впитаться в кровь.

Самым эффективным способом проведения искусственного дыхания в случае утопления считается классический «рот в рот». Если же не удается разжать челюсти пострадавшего, то можно применить способ «изо рта в нос»

Проведение искусственного дыхания

Обычно искусственное дыхание начинают с выдоха. Если грудная клетка поднимается, значит все нормально и воздух проходит, можно сделать несколько вдуваний, нажимая после каждого вдувания на живот, чтобы помочь выходу воздуха.

Если у пострадавшего отсутствует сердцебиение, важно параллельно с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца. Для этого необходимо положить ладонь на расстоянии двух пальцев от основания грудины и накрыть второй. Затем достаточно сильно, используя вес своего тела, нажать 4-5 раз и сделать вдувание. Скорость нажатий должна зависеть от возраста пострадавшего. Грудным детям нажатия делают двумя пальцами со скоростью 120 надавливаний в минуту, детям до 8-ми лет со скоростью 100 раз в минуту, а для взрослых – 60-70 раз в минуту. При этом грудина взрослого человека должна прогибаться на 4-5 сантиметров, а у ребенка до 8-ми лет - 3-4 см, у грудного малыша - 1,5-2 см.

Проводить реанимацию необходимо до тех пор, пока не восстановится самостоятельно дыхание и пульс или пока не появятся неоспоримые признаки смерти, как, например, окоченение или трупные пятна. Одной из самых частых ошибок при оказании первой помощи является преждевременное прекращение реанимационных мероприятий.

Обычно при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей выделяется вода, которая попала туда во время утопления. В такой ситуации необходимо повернуть голову пострадавшего в сторону, так, чтобы дать воде вытечь и продолжить реанимацию. При правильно проведенной реанимации вода вытечет из легких самостоятельно, поэтому выдавливать ее или поднимать пострадавшего вверх ногами не имеет никакого смысла.

После того как пострадавший придет в себя и дыхание восстановится, необходимо доставить его в больницу, так как ухудшение состояния после улучшения это практически норма для утопления. Ни на одну минут нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, так как отек мозга или легких, остановка дыхания и сердца может начаться в любую минуту.

Некоторые особенности реанимирования утопающих (Видео:»Правила оказания первой помощи утопающим»)

Существует достаточно много предрассудков и слухов, связанных со спасением утопающих. Мы же напомним некоторые правила и особенности реанимационных мероприятий при утоплении. Эти правила важно запомнить и использовать в реальной ситуации.

Реанимационные мероприятия необходимо проводить, даже если человек пробыл под водой достаточно долго. Описаны случаи оживления с полным восстановлением состояния больного даже через час пребывания под водой. Поэтому, если человек пробыл под водой 10-20 минут, это не значит, что он погиб и спасать его не надо, особенно это важно при реанимации детей.

Если во время проведения реанимационных мероприятий происходит выброс содержимого желудка в ротоглотку, необходимо аккуратно повернуть пострадавшего набок, стараясь чтобы взаиморасположение головы, шеи и туловища не поменялось, затем очистить рот и, повернув в исходное положение, продолжить реанимацию.

Если есть подозрение на повреждение позвоночника, особенно его шейного отдела, то проходимость дыхательных путей необходимо обеспечивать без запрокидывания головы пострадавшего, а просто воспользовавшись приемом «выдвижения вперёд нижней челюсти». Если же данное действие не помогает, то можно запрокинуть голову, несмотря на подозрения на наличие травм позвоночника, так как обеспечение проходимости дыхательных путей является приоритетным действием при спасении пациентов в бессознательном состоянии.

Прекращать реанимационные действия можно только в том случае, если признаки дыхательной недостаточности полностью исчезли . Если же есть нарушение ритма дыхания, учащенное дыхание или резкий цианоз, необходимо продолжать реанимационные действия.