Можно ли мерить давление через рубашку. Техника измерения давления автоматическим и полуавтоматическим тонометром

В аптеках или специализированных магазинах медицинского оборудования продаются электронные и полуавтоматические тонометры, разница между которыми заключается в наличии или отсутствии груши для накачивания воздуха и некоторых отличиях в методе определения параметров. Рассмотрим правила измерения артериального давления автоматическим и полуавтоматическим тонометром.

Правила измерения артериального давления электронным (автоматическим) тонометром

Померить давление электронным тонометром достаточно просто, это может сделать человек, который не оканчивал медицинский институт.

Порядок действий выглядит следующим образом:

• сесть за стол (см. рис. 1);
• освободить обе конечности от одежды;
• поместить под руку валик или небольшую подушку;
• надеть манжету;
• включить тонометр;
• нажать нужную кнопку (start);
• подождать, когда прибор самостоятельно определит параметры давления;
• записать полученные цифры;
• через 3-4 минуты повторить измерение.

Рис. 1

Несмотря на всю простоту действий, для точности результатов нужно знать некоторые нюансы:

1. Перед обследованием человек должен опорожнить мочевой пузырь, воздержаться от физической нагрузки.
2. Не нужно пить алкоголь, курить или употреблять напитки, в состав которых входит кофеин.
3. Манжету необходимо расположить приблизительно на уровне сердца: середина грудной клетки, на три пальца выше локтевого сгиба.
4. Закрепить ее таким образом, чтобы она не съезжала с руки и при этом не сжимала конечность.
5. Шланги должны быть размещены с внутренней стороны локтя, по ходу лучевой артерии.
6. Принять удобное положение, не разговаривать, дышать ровно.

Для повторного определения показателей артериального давления надо выждать 5 минут для восстановления кровотока.

Правила измерения давления полуавтоматическим тонометром

Прибор представляет собой средство, способное самостоятельно выдать интересующий результат, но воздух в манжету нужно накачивать вручную, используя для этого грушу. Некоторые специалисты считают, что сведения, полученные от этого аппарата, точнее, нежели от электронного аналога.

Алгоритм измерения давления полуавтоматическим тонометром практически такой же, имеет лишь пару нюансов:

• после надевания манжеты нужно накачать воздух до тех пор, пока на табло не высветится цифра 200-240 мм рт. ст., после чего нажать кнопку, находящуюся возле груши;
• после фиксирования результатов снова нажать кнопку запуска прибора и кнопку возле груши для окончания работы аппарата.

Здесь желательно чтобы пациент не сам измерял давление, а ему кто-то помогал работать с грушей. Таким образом можно добиться наиболее точного результата.

Частые вопросы и ошибки

При измерении артериального давления электронным и полуавтоматическим тонометром люди периодически делают ошибки, которые в итоге влияют на показатели, эти ошибки могут показать неправильный значения. Вот самые распространенные:

1. Определение параметров во время эмоционального возбуждения или практически сразу же после физической нагрузки .
2. Рука с манжетой находится не на столе, а на весу.
3. Закатывание рукава, что еще больше сдавливает конечность.
4. Накладывание манжеты на неверный уровень по отношению к сердцу и ее неправильное прилегание.
5. Разговор или выполнение движений в ходе диагностики.

А сейчас постараемся ответить на самые частые вопросы пациентов.

Как правильно надевать манжету автоматического тонометра?

Манжету необходимо расположить приблизительно на уровне сердечной мышцы: середина грудной клетки, на три пальца выше локтевого сгиба. Прилегание должно быть средним, то есть зафиксировать ее так, чтобы она не скатывалась с руки и при этом не давила на конечность. Более понятно будет при просмотре рисунков 2, 3, 4, обратите внимание на положение манжеты электронных тонометров на правой и левой руке.

Рис 2. Положение манжеты на уровне сердца Рис 3. Манжета автоматического тонометра на левой руке. Рис 4. Манжета автоматического тонометра на правой руке.

Современные аппараты позволяют подбирать размер манжеты исходя из объема предплечья, так как производители понимают, что у маленького ребенка обхват один, а у мужчины спортивного телосложения совсем иной.

Сколько раз мерить давление электронным тонометром?

Если пациенту поставили диагноз «гипертоническая болезнь» и он проходит лечение, то фиксировать показатели нужно как минимум 2 раза в сутки: утром и перед сном. Обследование также необходимо при ухудшении самочувствия и через некоторое время после приема гипотензивного препарата.

Почему автоматический тонометр показывает разное давление?

Причин здесь несколько: нарушение правил накладывания манжеты, анатомические особенности верхних конечностей, обусловленные разницей в строении мышц и сосудов, а также патологии сердечно-сосудистой системы, признаком которых и является разница в давлении на обеих руках.

Автоматический прибор завышает показатели по сравнению с ручным тонометром?

Погрешность измерения давления электронным тонометром не превышает 3-5 мм рт. ст. Слова о том, что результаты, полученные в ходе измерения электронным тонометром, необъективны — в корне неверные.

Расшифровка параметров

Значение цифр на табло электронном тонометра

На табло тонометра высвечивается обычно три цифры, нижняя из которых говорит о частоте сердечных сокращений. А вот о чем свидетельствуют два других показателя:

1. Верхняя граница. Представляет собой систолическое давление (САД), формируется в момент сокращения сердечной мышцы и изгнания крови из желудочков.
2. Нижняя граница. Является диастолическим давлением (ДАД), формируется при расслаблении миокарда и сократимости периферических сосудов.

Существует классификация, ориентируясь на которую, врачи ставят или опровергают диагноз. Выглядит она следующим образом:

Категория артериального давления	САД (мм рт. ст.)	ДАД (мм рт. ст.)
Пониженное (гипотония)	Менее или равно 100	Менее или равно 60
Оптимальное	120	80
Нормальное	120-129	80-84
Высокое нормальное	130-139	85-89
Гипертоническая болезнь (ГБ) первой степени	140-159	90-99
ГБ второй степени	160-179	100-109
ГБ третьей степени	180 и более	110 и более
Изолированная систолическая артериальная гипертензия	140 и более	Менее 90

Если значения систолического и диастолического артериального давления попадают в разные категории, о состоянии человека судят по более тяжелой стадии.

Это давление, с которым кровь давит на стенку артериального сосуда. Складывается оно из 2х цифр: верхнее (систолическое) - это давление на стенку сосуда в тот момент, когда сердце сокращается, и нижнее (диастолическое), когда клапан аорты закрыт и сердце расслабляется, отдыхает. Систолическое давление определяется сердечным выбросом, а диастолическое зависит от того, насколько сосуды спазмированы или расширены, то есть от их тонуса. Нормальным считается АД до 140/90 мм.рт.ст. Все что выше- это артериальная гипертензия , самым частым осложнением которой является инсульт или инфаркт.

Вы решили измерить давление, а оно оказалось повышенным. Сразу начинаете пить таблетки, звонить детям или вызывать «Скорую помощь».

На самом деле оно может быть нормальным, просто при измерении вы допустили ошибку.

Первое правило . Сядьте, откиньтесь на спинку стула, расслабьтесь, положите руку, согнутую в локте, на подлокотник или на стол, чтобы она была на уровне сердца, и наложите манжетку на 2-3 см выше сгиба. Напряжение и волнение повышает АД на 10 мм.рт.ст. Ни в коем случае нельзя измерять АД стоя или держа руку на весу.

Во-вторых , не рекомендуется измерять АД через одежду, особенно толстую. Манжетка сдавливает сначала одежду и только потом сосуды, следовательно, АД повышается. Из-за этого его максимальная прибавка может быть до 40 мм.рт.ст. Чем толще одежда, тем выше АД.

Третья ошибка при определении АД – неправильная поза. Вы сели, положили ногу на ногу, вам удобно, но сосуды нижних конечностей сдавлены, они сузились, АД повысилось еще на 8-10 мм.рт.ст.

Если вы допустили все вышеперечисленные ошибки, то суммарно это даст прибавку к вашему истинному давлению 50-60 мм.рт.ст. Вы считаете, что у вас высокое давление, нервничаете, пьете лекарства, которые вам не нужны в данный момент, а оно на самом деле нормальное.

Как правильно измерять артериальное давление?

Не забывайте, что давление нужно измерять молча , не разговаривая, находясь в спокойном состоянии, так как при разговоре напрягаются мышцы, повышается их тонус и АД тоже становится выше на 15 мм.рт.ст.

Нельзя измерять давление при полном мочевом пузыре, так как при сдерживании мочи АД поднимается. После похода в туалет - минус 15 мм.рт.ст. Еще нужно помнить о том, что, находясь в холодном помещении, мы добавляем к нормальным цифрам АД + 20 мм.рт.ст.

Поэтому перед тем как соберетесь измерять АД, чтобы цифры его были объективными, просто сходите в туалет, сядьте в теплом помещении, расслабьтесь, опустите ноги, закатите рукав и тогда ваше АД будет не выше 140/90 мм.рт.ст.

С заботой о Вашем здоровье,

пить его или нет? ?? ??

А при посещениее врача давление может повышаться, потому что Вы нервничаете. ..

Метки этой темы

Ваши права

• Вы можете создавать новые темы
• Вы можете отвечать в темах
• Вы не можете прикреплять вложения
• Вы не можете редактировать свои сообщения

• BB кодыВкл.
• СмайлыВкл.
• код Вкл.
• code is Вкл.
• HTML код Выкл.

© 2000- Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на

Copyright © 2018 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.

Как правильно измерить давление электронным тонометром, советы

Из этой статьи вы узнаете: как нужно мерить давление электронным тонометром, чтобы получить достоверный результат измерения. Частые ошибки при измерении.

По сравнению с механическими тонометрами электронные чаще могут показывать ложные данные. Они более чувствительны, а основные причины неправильных результатов вызваны нарушением правил проведения измерения. Поэтому важно соблюдать абсолютно все требования к технике тонометрии электронным тонометром – мы разберем их далее в статье.

Измерение артериального давления при помощи электронного тонометра

Правила измерения давления электронным тонометром

Вот правильный порядок действий:

1. Подготовьтесь к исследованию: желательно проводить его после того, как вы отдохнете (спокойно посидите) в течение 5 мин. Этим требованием можно пренебречь, если состояние больного требует неотложной медицинской помощи.
2. Если человек, которому проводится тонометрия электронным тонометром, курил или пил кофе за 1–2 часа до исследования, показатели давления могут быть завышены.
3. Сядьте или усадите исследуемого на стул со спинкой, проследите за правильностью положения тела – спина расслаблена с опорой на спинку стула, ноги опущены, не напряжены и не перекрещены.
4. Освободите левое или правое плечо от одежды. Проследите, чтобы она не вызывала сдавления и не мешала наложению манжеты. В идеальном варианте измерение должно проводиться на обеих руках. Конечно, если вы правша, удобнее будет делать это на левой руке. Но если разница давления слева и справа превышает 10 мм рт.ст., мерить лучше на той руке, на которой показатели выше.
5. Уложите руку на подставку (например на стол) таким образом, чтобы она была согнута в локте, лежала на поверхности опоры разгибательной поверхностью предплечья и была абсолютно расслабленной.
6. Возьмите электронный тонометр, проследите, чтобы не было явных повреждений аппарата, перекрутов и перегибов шланга.
7. Расстегните манжету и путем циркулярного обертывания наденьте на плечо таким образом, чтобы она располагалась на 2 см выше над локтевым сгибом, пневматический шланг, идущий к аппарату, был обращен в сторону кисти, располагался по центру локтевой ямки (по ходу условной линии, соединяющей его со средним пальцем кисти).
8. Если на манжете есть отметка, проследите, чтобы она располагалась в средней части внутренней поверхности плеча.
9. Нажмите кнопку включения аппарата.
10. Подождите, пока произойдет автоматическое нагнетание и откачивание воздуха. Ничего не делайте в это время.
11. На электронном табло аппарата появятся цифры – верхняя отображает систолическое давление, нижняя – диастолическое. Большинство аппаратов показывает также частоту пульса, показатель которого расположен ниже остальных. В таком случае цифры диастолического давления будут расположены над пульсом (средняя колонка).
12. Нажмите на кнопку, выключите аппарат и дождитесь автоматического отключения.
13. Снимите манжету – измерение закончено.

Особенности измерения полуавтоматическим электронным тонометром

Полуавтоматический тонометр – прибор, который самостоятельно определяет цифры артериального давления, но нагнетать воздух нужно самому при помощи груши. По некоторым данным его результаты более достоверные, чем полностью автоматического прибора. В целом мерить нужно по такому же алгоритму, отличия лишь в таких моментах:

• После того, как вы правильно надели манжету на плечо, включите тонометр, нажав на кнопку запуска на его корпусе.
• Возьмите резиновую грушу прибора в свободную руку и нагнетайте воздух в манжету до уровня на 20–30 мм рт. ст. выше, чем привычное или предположительное давление. Если вы не знаете этих цифр, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст., это не будет ошибкой.
• После нагнетания желаемого давления в манжетке нажмите на кнопку возле груши, чтобы воздух плавно начал покидать ее. В это время прибор сам определит давление.
• Результаты появятся на цифровом табло, аналогично цифрам, описанным в разделе «Правила измерения автоматическим электронным тонометром – пункт 11».
• Для завершения процедуры еще раз нажмите кнопку запуска прибора и кнопку возле груши, снимите манжету.

Частые ошибки

Типичные ошибки, искажающие результаты измерения давления электронным тонометром:

1. Несоблюдение требований в отношении проведения измерения в состоянии полного физического и психоэмоционального покоя – ложное завышение показателей прибора.
2. Рука, на которой надета манжета, напряжена или расположена на весу.
3. Манжета надета поверх одежды.
4. Плечо неправильно освобождено от одежды – она сдавливает ткани, манжета захватывает ее край.
5. Высокое или слишком низкое расположение манжеты по отношению к локтевой ямке.
6. Прибор включён до наложения манжеты.
7. Неправильное положение шлангов (по наружной поверхности плеча) или несоответствие метки на манжете середине внутренней поверхности плеча.
8. Слишком тугое или, наоборот, слишком слабое прилегание манжеты к плечу.
9. Разговор или любое напряжение в ходе измерения.
10. Не выдержана пауза в 1–2 мин между несколько изменениями на одной руке.

Если у вас возникли сомнения по поводу результатов измерения давления электронным тонометром (показатели не соответствуют вашему самочувствию), обязательно проведите контрольное измерение классическим механическим тонометром!

• Если вы постоянно измеряете давление электронным тонометром, ведите учет показателей каждого исследования, отмечая дату, время и величину показателей.
• Обязательно периодически проводите контроль давления механическим тонометром. Лучше, чтобы это делал специалист (лучше всего лечащий врач).
• Если показатели механического и электронного тонометра различаются, надо доверять первому.
• Для большей достоверности лучше измерить давление несколько раз на обеих руках в ходе одного сеанса, выдержите паузу 1–2 минуты между изменениями.
• Достоверными считаются результаты трех измерений, различие между которыми не превышает 5 мм рт. ст.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Ответы на вопросы по тонометрам

Как проверить точность автоматического тонометра в домашних условиях?

Подскажите пожалуйста, как проверить точность автоматического тонометра в домашних условиях? Спасибо!

Вопрос по программе BPA 3.2 - экспорт данных в excel

У меня выявили повышенный уровень гликемии, и с начала этого года я на систематической основе контролирую уровень сахара в крови, а также показатели центральной гемодинамики с использованием тонометра Microlife BP A110 AFIB.

Что диагностирует тонометр?

Скажите, что кроме артериальной гипертонии может диагностировать тонометр? Я слышал о том, что с помощью тонометра можно определить болезни сосудов, поясните пожалуйста, может быть что-то еще. Спасибо

Давление 135/50 мне 18 лет. Это норма?

У меня давление обычно/50-60 хотя мне 18 лет что делать. это норм.

Мне 15 лет у меня повышенное артериальное давление 110/90

Здравствуйте, мне 15 лет, через 3 месяца будет 16, у меня повышенное артериальное давление 110/90(так сказали врачи, сама я не умею пользоваться тонометром) и 110 ударов в минуту мой пульс(он такой сколько я себя помню). Что делать?

Подскажитесколько лет гарантии на тонометр A100 Plus?

У меня тонометр Microlife BP A100 Plus, покупал не у вас, а в ООО ТД «СИБДИАМЕД» пару дней назад.

Подскажитесколько лет гарантия - 5 или 10?

Как рукава одежды влияют на измерение кровяного давления

Подскажите как рукава одежды влияют на измерение кровяного давления? Нужно ли их закатывать при измерении или слудет полностью снимать верхнюю одежду?

Я профессионально занимаюсь спортом..

Подскажите, можно ли измерять давление по пульсу или все же слудует приобрести тонометр?

Странный тонометр: для беременных или для всей семьи?

Странный у вас тонометр. обозначен как "для всей семьи", а в инструкции - для беременных. что же на самом деле правда?

У тонометра A100 Plus не подсвечивается дисплей и старая манжета. Сергей

Дисплей у тонометра A100 Plus НЕ подсвечивающий. Считаю, что подача информации о дисплее тонометра в том виде, как она дана у вас на странице вводит потребителя в заблуждение.

Можно ли использовать универсальную манжету при измерении давления у ребенка?

Что означает универсальная манжета и можно ли ее использовать при измерении давления у ребенка?

Слабые и сильные места автоматических тонометров

Добрый день Вячеслав, поясните пожалуйста слабые и сильные места автоматических тонометров. Спасибо! Николай, село Заречье.

На что обращать внимание при выборе механического тонометра?

Если у вас имеются хорошие навыки измерения давления (тем более, если Вы врач и механический тонометр Вам нужен для практического применения в работе), если вы не сомневаетесь в том, что сможете точно соблюсти все правила измерения, а кроме того, у вас нет проблем со зрением или слухом, то ваш выбор - это механический тонометр.

У ребенка повышенное артериальное давление, измеряем тонометром каждый вечерили! Бывает и 136 верхнее!

Добрый день! Подскажите пожалуйста! У ребенка (8лет) повышенное артериальное давление, измеряем каждый вечерили! Бывает и 136 верхнее!

Автоматический или полуавтоматический тонометр выбрать?

Здравствуйте. Меня зовут Ирина. Мне 35 лет. Какой тонометр выбрать: автомат или полуавтомат? В чем различия.

Cистолическое давление

Что такое систолическое давление?

Народные средства от гипертонии

Существуют ли народные средства от гипертонии?

Лечение гипертонической болезни. В чем оно заключается?

Гипертонический криз

Что такое гипертонический криз?

Причины высокого давления

Поясните пожалуйста причины высокого давления. Спасибо.

Ишемическая болезнь сердца

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Лечение гипертонической болезни

Расскажите про лечение гипертонической болезни

Нормальное артериальное давление

Какое нормальное артериальное давление?

Понижение артериального давления

Как понизить артериальное давление?

После родов артериальное давление стало пониженным

Здравствуйте, у меня после родов артериальное давление стало пониженным. Уже прошло почти 8 лет, и я давление 90 на 60 считаю своим нормальным состоянием. И когда поднимается до 120/90 я начинаю мучатся головной болью.

Точность запястного тонометра

Подскажите, запястные тонометры так же точны, как и остальные?

Какое нормальное давление?

Какое артериальное давление считается нормальным?

Что такое артериальное давление?

Добрый день, поясните в двух словах что такое артериальное давление, спасибо.

Почему разнятся показания аритмии днем и ночью?

Почему тонометр ВР А100 Plus ночью при пульсе

50 показывает аритмию, а днем при пульсе

80 аритмию не показывает?

Есть ли возможность измерения давления тонометром самостоятельно без одной руки?

Инвалид, нет руки до плеча, есть ли возможность измерения давления тонометром самостоятельно?

Препараты от аритмии

Есть ли у вас препараты от аритмии?

Почему разнятся показания у двух разных тонометров?

Здравствуйте, два человека в возрасте 60 лет измеряли артериальное давление двумя тонометрами: Microlife ВР 3ВЕО-4 и OMRON M-3, у одного показания были одинаковыми, у другого разными.

Где купить сетевой адаптер для тонометров B.Well?

Купил тонометр B.Well WA-33, в комплекте нет сетевого адаптера.

Мне 35 лет. Но я уже страдаю повышенным артериальным давлением. Хочу приобрести запястный тонометр. Посоветуйте, стоит ли это делать?

Расскажите про самые лучшие тонометры?

Скажите, чем автоматические тонометры Microlife лучше других?

Мне 65 лет. У меня гипертония. Мой механический тонометр иногда подводит меня. Хочу приобрести автоматический. Какой посоветуете?

Измерения механическим и автоматическим тонометрами паказывают разные данные

Моему отцу 70 лет. Он постоянно проверяет свое давление то механическим, то автоматическим тонометром, возмущаясь тем, что они показывают разные данные. Может быть, он просто не правильно им пользуется?

Какие тонометры практичнее и точнее?

Бытует мнение, что механические тонометры более точные и практичные чем автоматические. Правда ли это?

Существуют ли универсальные тонометры?

Есть ли в вашей фирме тонометры, которые бы одновременно и давление измеряли и сахар в крови?

Почему результаты измерения давление дома отличается от результатов в поликлинике?

Объясните: почему в кабинете врача у меня давление повышенное, а дома все нормально?

Можно ли измерять давление тонометром всей семье друг за другом?

Здравствуйте! Мы всей семьей измеряем давление одним тонометром. Ничего, что вот так «вагончиком» друг за другом?

Какую модель тонометра выбрать?

Моей бабушке 86 лет. Видит и слышит плоховато. Боюсь, что она не освоит кнопки на тонометре. Нет ли у вас модели попроще?

При повторном измерении разняться показатели. Виноват ли в этом тонометр?

Объясните, пожалуйста, почему, когда я измеряю давление три раза подряд, у меня так разнятся показания! Это прибор виноват?

Подходит ли пожилому человеку запястный тонометр?

Дети подарили мне на 60-летие тонометр, который одевается на запястье. Но мне кажется, он неточно измеряет давление.

Как лучше измерять давление: лежа или сидя?

Здравствуйте! Правда ли, что когда измеряешь давление, нельзя разговаривать? И как лучше измерять: лежа или сидя?

Надежные тонометры

Говорят, что электронные тонометры «врут»! Что механические тонометры надежнее!

Каким тонометром посоветуете измерять артериальное давление при аритмии и тахикардии?

Здравствуйте! Мне 42 года, но уже и аритмия и тахикардия… Каким тонометром посоветуете измерять артериальное давление?

Где я могу проверить свой тонометр, если мне кажется что он показывает неверные результаты?

Здравствуйте. Мне кажется, что тонометр показывает неверные результаты. Где я могу его проверить?

Какой тонометр лучше всего подарить бабушке?

Меня зовут Мария Семеновна. Какой тонометр лучше всего подарить бабушке и как научить ее им

Я занимаюсь спортом. Подскажите подходящую модель тонометра.

Здравствуйте, меня Наташа зовут. Я занимаюсь спортом, фитнес-консультант посоветовала контролировать давление. Хочу купить тонометр. Подскажите подходящую модель.

Можно ли сократить эти промежутки между измерениями давления?

Добрый день. Николай Григорьевич беспокоит. Я как и положено измеряю давление три раза через каждые пять минут и каждый раз жалею о потерянном времени. Можно ли сократить эти промежутки?

Не рано ли мне измерять свое артериальное давление?

Ирина, 34 года. Мама постоянно пытается измерить мне давление, даже подарила тонометр. А я сомневаюсь - не рано ли об этом думать?

Какие тонометры лучше?

Здравствуйте. Меня зовут Наталья Ивановна, мне 67 лет. Подскажите, какие тонометры лучше: механические, которыми пользуются все врачи, или автоматические?

Измеряем артериальное давление электронным тонометром

Контроль за показателями артериального давления – обязательное условие правильного лечения гипертонической болезни. Ежедневный контроль помогает оценить, насколько эффективно действуют лекарства. Кроме того, при правильно подобранной терапии мониторинг давления позволяет чувствовать себя более защищенным от развития осложнений, например, инсульта.

Периодически контролировать эти показатели необходимо даже здоровому взрослому человеку. Это поможет ему вовремя заметить, что артериальное давление повысилось, и обратиться к врачу. Больной с гипертонической болезнью или другими формами гипертензии, контролируя свое состояние, внимательнее относится к рекомендациям врача, более организован, своевременно принимает лекарства.

Измерять артериальное давление можно в кабинете врача – это так называемое офисное измерение. Для самостоятельного контроля удобнее пользоваться электронным тонометром, полуавтоматическим или автоматическим. О том, как правильно мерить артериальное давление с помощью этих аппаратов, мы и расскажем в статье.

Условия измерения

Перед тем как мерить артериальное давление, пациент в течение часа не должен пить чай, кофе и другие возбуждающие напитки, а также курить. Если врач не дал других рекомендаций, измерение делают до приема лекарств утром и вечером в одно и то же время, записывая полученные результаты. Правильно будет проводить процедуру после опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Измерять артериальное давление электронным тонометром следует после короткого отдыха, например, спокойно посидеть в кресле в течение 5 минут. В том случае, если перед обследованием пациент выполнял физическую нагрузку (поднимался по лестнице, переносил тяжести и так далее) или испытывал волнение, эмоциональное напряжение, продолжительность отдыха в покое правильно будет увеличить до 30 минут.

Во время исследования нельзя разговаривать, напрягаться, нежелательно отвлекаться от процедуры. Все это может исказить результаты.

Измерение проводят в теплом тихом помещении исправным тонометром, в который вставлены качественные щелочные батарейки, или работающим от сети. Аккумуляторы применять не рекомендуется, поскольку их напряжения не хватает для правильной работы прибора. При включении аппарата в сеть вынимать батарейки из него не нужно, они автоматически отключаются.

Следует использовать манжету, длина которой соответствует окружности плеча. У полных людей нужно применять специальную манжету большего размера. Она продается в магазинах «Медтехника», аптеках или иногда входит в комплект самого устройства. Выпускаются приборы с универсальной манжетой, подходящей людям и с нормальной, и с увеличенной окружностью плеча.

Поза пациента

Человек, у которого необходимо измерить артериальное давление, должен сидеть на стуле или кресле, не скрещивая ноги и не закидывая их одна на другую. Следует немного наклониться назад, опираясь на спинку стула. На руке не должно быть тесной одежды, в том числе не нужно закатывать рукав, если он хоть немного сдавливает ткани плеча. В отличие от метода Короткова, манжету при использовании автоматического тонометра можно надевать на тонкий слой ткани, в этом случае желательно следить за тем, чтобы одежда не образовывала плотных толстых складок. Трубка прибора должна находиться на внутренней стороне плеча, то есть в области выше локтевого сгиба.

Руку нужно расслабить и положить предплечьем и кистью на стол. Во время измерения перемещать ее не нужно. Никогда не стоит измерять артериальное давление «на весу». Манжета надевается так, чтобы она располагалась на руке на уровне сердца, то есть посередине груди.

Во время исследования нужно правильно дышать: не задерживать дыхание и не делать глубоких вдохов.

На какой руке следует проводить измерение: обычно на той, на которой показатели выше, но всегда на одной и той же. Разница в 5-10 мм рт. ст. является в этом случае несущественной, и тогда удобнее накладывать манжету правой рукой на левое плечо и каждый раз мерить показатель на левой руке.

Процесс измерения

После того как пациент спокойно сел, наложил манжету и приготовился к измерению, он нажимает кнопку «Старт» или начинает нагнетать воздух в манжету свободной рукой. Давление следует увеличить намм выше ожидаемого показателя систолического («верхнего») давления. В некоторых приборах подкачка воздуха осуществляется с помощью повторного нажатия и удержания кнопки «Старт», в более дорогих она проводится автоматически.

После достижения необходимого уровня компрессии воздух медленно стравливается из манжеты. После окончания измерения звучит звуковой сигнал, указывающий на то, что манжету можно снять. На дисплее отображаются показатели, характеризующие артериальное давление на руке.

Если на мониторе появилось сообщение об ошибке, это может быть связано с нарушением ритма сердца. В этом случае правильно будет повторить измерение на другой руке через 5 минут. Если сообщение об ошибке повторяется, нужно мерить артериальное давление обычным механическим тонометром и обязательно обратиться к врачу для выявления нарушений сердечного ритма.

Полученный результат измерения нужно записать в дневник самоконтроля.

Какой тонометр выбрать? Это определяется ценой прибора и наличием у него дополнительных функций. Все полуавтоматические и автоматические аппараты известных производителей работают одинаково эффективно. Именно поэтому от того, какой моделью пользуется человек, полученные показатели не зависят.

Кардиолог - сайт о заболеваниях сердца и сосудов

Кардиохирург онлайн

Как правильно измерять артериальное давление дома

Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны - они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией.

Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке.

Условия измерения

• Перед измерением артериального давления необходимо отдохнуть не менее 5 минут.

• Не менее 30 минут до измерения артериального давления необходимо воздерживаться от курения и употребления кофеина (кофе, кола, чай).

• Во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, и неподвижная рука должна удобно лежать на столе.

• Не следует разговаривать во время измерения.

• Манжеты должна быть обернута вокруг предплечья с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией, а нижний край манжеты должен быть около 2-3 см выше локтевого сгиба.

• Надувной мешок манжеты должен быть на уровне сердца во время измерения.

• Ноги при измерении не должны быть скрещены.

• Ступни должны находиться на полу.

• Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить.

• Плечо не должно сдавливаться одеждой (тем более недопустимо измерение через одежду).

• Несоблюдение этих условий может привести к завышению артериального давления:

  алкоголя на - 8/8 мм рт. ст.

  курения на - 6/5 мм рт. ст.

  при переполненном мочевом пузыре - на 15/10 мм рт. ст.

  при отсуствии опоры для спины - систолическое на 6-10 мм рт. ст.

  при отсутствии опоры для руки - на 7/11 мм рт. ст.

  Какие тонометры лучше использовать

  Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке:

  • Аускультативный метод: ртутные устройства, анероидные («циферблатные») и электронные («гибридные») устройства для измерения артериального давления используются одновременно со стетоскопом.
  • Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.

  Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.

  Как часто следует измерять артериальное давление дома?

  Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.

  Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?

  Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.

  Интерпретация измерений артериального давления

  Среднее значение нескольких измерений артериального давления дома в течение нескольких дней дополняет измерения в кабинете врача и помогает доктору поставить точный диагноз.

  Кардиолог – сайт о заболеваниях сердца и сосудов

Измерение артериального давления – обязательная процедура для всех людей, вне зависимости от возраста, пола и других признаков. Даже здоровый человек должен время от времени проверять свое давление не только в стенах медицинского учреждения на комиссии, но и у себя дома. Это нужно, чтобы знать свое нормальное давление, так как оно немного отличается у всех людей. Вы должны помнить, какое давление для вас норма, то есть, в состоянии покоя при хорошем самочувствии, а какое – повышенное, например, при волнении, после физических упражнений. Запишите эти показатели и всегда обновляйте их, чтобы всегда быть начеку. Некоторым людям повезло меньше, и они вынуждены постоянно контролировать свой уровень артериального давления. Делать это нужно обязательно правильно. Узнайте о подробностях в данной статье.

Когда можно мерить артериальное давление

Чтобы вы увидели свое истинное давление, не подверженное различным факторам, нужно правильно выбрать время и место измерения. Следуйте советам ниже, чтобы правильно выполнить измерения:

• Во-первых, вам нужно запомнить, что перед измерением давления нужно отдохнуть. Просто сядьте на стул и посидите так минут 5-10, успокойтесь. Важно не думать о плохом и не волноваться. Давно известен тот факт, что когда человек волнуется, его давление подскакивает, а пульс учащается. Таким образом, даже плохие новости или переживания способны повлиять на ваше давление, ровно так же, как и слишком приподнятое настроение.
• Нельзя курить за час до измерений.
• Помимо отдыха, нужно воздержаться от употребления чая, кофе, газированных напитков по меньшей мере за полчаса до измерений. Кофеин сильно влияет на ваше давление, а он содержится как в чае, так и в кофе, во многих газированных напитках по типу “Колы”.
• Не кушайте шоколад и слишком сладкие десерты, выпечку тоже за полчаса до измерения давления. Уровень сахара в крови способен изменить показатели пульса и давления.
• Ещё один немаловажный момент – вы не должны хотеть в туалет во время измерений. Посетите уборную заранее.

Выполнив эти нехитрые правила, вы будете готовы увидеть ваши точные показатели пульса и артериального давления.

Как нужно мерить артериальное давление

Как только вы сели за стол и взяли тонометр в руки, вас ожидает ряд новых правил, по которым нужно действовать.

• Например, нельзя скрещивать ноги во время измерения давления, а также закидывать одну ногу на другую.
• Запрещено второй рукой трогать руку, на которой происходит измерение давления. Руку лучше расслабить и опустить на стул или ногу, не сжимать ее и не двигать.
• Не стоит разговаривать. Даже если вы оживленно беседуете с человеком, который вам помогает измерить давление, лучше прекратить разговор на несколько секунд, пока идут измерения.
• Следите, чтобы манжет тонометра был выше локтя на 2 или 3 сантиметра, не прикасался к локтю вплотную.

• Вопреки частым утверждениям, что можно мерить давление через одежду – это не правда. Одежда, ее нахождение под манжетой, а также сдавливание рукавами – всё это чревато для правдивости ваших показателей.
• Пальцевые тонометры менее эффективны, лучше использовать электронный прибор с манжетами для предплечья или плечевого сгиба.

В идеале ваше состояние должно выглядеть так: вы расслаблены, отдохнули, вас не тревожит ничего извне. Ноги стоят на полу прямо, расслаблено, рука согнута в локте и лежит на столе, её не сдавливает одежда. Вторая рука также расслаблена и находится на ваших ногах. Вы не разговариваете с помощником и не мешаете ему производить измерения.

Запишите ваши показатели и храните тетрадь с данными под рукой. Она вам может пригодиться и сыграть важную роль в будущем.

Почему измерение АД так важно?

Поскольку повышенное АД не всегда ощутимо, человек может жить с таким давлением многие годы. Однако, при отсутствии лечения высокое кровяное давление может приводить к серьезным заболеваниям, которые распознаются лишь тогда, когда уже проявляются первые последствия. Опасность можно распознать только при регулярном контроле АД. Самостоятельное измерение АД в знакомой обстановке отражает АД в обычных условиях, в отличие от измерений, производимых доктором в клинике.

Почему я получаю различные показания, когда измеряю АД несколько раз в день?

Поскольку сердцебиение меняется постоянно на протяжении всего дня, одно измерение АД показывает одно значение в один единственный момент. От сердцебиения к сердцебиению, человеческое давление меняется около 100,000 раз в день. Лишь регулярные измерения в одно то же время суток и в одних и тех же условиях может дать сравнимые показатели и может использоваться для сравнения различных значений АД.

Почему АД следует всегда измерять в одно и то же время суток?

Многие функции человеческого организма подвержены ежедневным биоритмам, которые имеют сходные характеристики, когда условия окружающей среды похожи. Так и артериальное давление - подвержено постоянным ежедневным биоритмам: оно поднимается утром, незадолго до подъема с постели, падает днем и поднимается вновь при наступлении вечера. Самое низкое АД отмечается ночью. Для того чтобы сравнить показания АД одно с другим, измерения должны быть произведены в одно то же время. Измерения, произведенные утром, нельзя сравнивать с вечерними показателями.

Почему у моего доктора получаются совершенно другие результаты, чем у меня дома?

Показатели АД могут сравниваться одно с другим, только если оба измерения проходили, когда Вы находились в расслабленном состоянии и всегда в одно и то же время суток. Исследования показали, что в кабинете врача у 25% людей показания более высокие, чем в домашних условиях. Этот феномен назвали «эффектом белого халата» или «гипертонией белого халата». Это не заболевание, поскольку высокое давление в этом случае обусловлено стрессовой ситуацией и нервозностью во время визита к врачу. Однако, такие повышенные показания АД могут быть первым индикатором надвигающейся в будущем гипертонии.

Мой тонометр все время выдает разные результаты.

Артериальное давление – это не постоянное значение, поскольку оно зависит от умственного и физического состояния в определенный момент, времени дня и условий измерения. Поэтому, Вы должны измерять АД в одних тех же условиях, т.е. стараться измерять давление в одно и то же время дня и отдыхать хотя бы 5 минут перед. Однако, у многих людей, давление скачет, даже несмотря на отдых. В этом случае, рекомендуется измерять АД два или три раза с интервалами по 1-й минуте и считать среднее между этими измерениями. Если Вас все же что-то смущает, обратитесь в местное отделение РосТеста или Метрологическую лабораторию для проверки Вашего прибора.

Что я могу сделать, чтобы внешние факторы не повлияли на результаты измерения?

1. Избегайте употребления алкоголя и никотина час перед измерением.
2. Не пейте кофе непосредственно перед измерением.
3. Мочевой пузырь должен быть пустым перед измерением. Полный мочевой пузырь повышает давление приблизительно на 10 мм рт.ст.
4. Не измеряйте АД, если Вы испытываете стресс, боль или страх. Эти факторы могут изменить АД.
5. Убедитесь, что во время измерения манжета надета правильно. При измерении АД на плече, граница манжеты должна быть на 2.5 см выше сгиба локтя. При измерении АД на запястье, располагайте манжетку на 1 см выше запястного сгиба.
6. При измерении АД на запястье или плече, убедитесь, что место измерения находится на уровне сердца, - если положение смещается на 1,5 см, - давление повышается на 1 мм рт.ст.
7. Расслабьте мышцы руки во время измерения. Напряжение мышц повышает давление на приблизительно 10 мм рт.ст.
8. Не разговаривайте во время измерения. Разговор во время измерения может повышать давление на 6-7 мм рт. ст.
9. Верхняя часть руки не должна быть пережата одеждой при измерении АД на плече. Лучше всего удалить всю одежду с плеча.
10. Перед измерением на плече убедитесь, что Вы правильно надели манжету. Если Вы можете просунуть 2 пальца под манжету сверху и снизу, Вы можете начать измерение. Если манжета надета слишком свободно или плотно, результаты окажутся либо слишком высокими, либо слишком низкими, соответствено.
11. Отдыхайте не менее 1 минуты перед повторным измерением.
12. Помните, что АД подвержено суточным биоритмам и может меняться в зависимости от времени дня и потребностей организма в определенный момент. Для получения сравнимых результатов, наилучшим выходом будет измерение давления в одно и то же время суток.

Что значит высокое кровяное давление?

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) приняла новую классификацию уровней АД:

Оптимальный уровень < 120/80
Нормальный < 130/85
Мягкая гипертония 140-159 / 90-99
Умеренная гипертония 160-179/ 100-109
Тяжелая гипертония >180 и >110

Возможно ли измерение осциллометрическим методом с кардиостимулятором?

В принципе, осциллометрическое измерение возможно у пациентов с вживленным кардиостимулятором. Однако, работа пейсмекера не улавливается функцией определения пульса электронного тонометра. Если Вы получите бессмысленные результаты или символ "ERR" на экране во время измерения - это объясняется не физиологичным сердечным ритмом, который задает пейсмекер. В этих случаях, осциллометрическое измерение кровяного давления проблематично и лучше измерять давление методом Короткова (со стетоскопом или микрофоном). В любом случае, необходимо посоветоваться с врачом.

Что следует делать, если у человека патологическое нарушение ритма? Как измерить АД?

Невозможно дать общие рекомендации, поскольку существует большое количество различных патологий сердечного ритма, которые следует рассматривать индивидуально. В принципе, осциллометрические приборы могут точно измерить давление, когда сигналы пульса различимы. При некоторых аритмиях, например, нерегулярный сердечный ритм, - абсолютная аритмия, осцилометрическое измерение невозможно из-за "потерянных" и очень нерегулярных пульсовых сигналах. В этом случае, следует использовать стетоскоп. При более мягких формах или редких эпизодах аритмии, осциллометрическое измерение возможно. В случае сомнения, следует проводить измерения несколько раз с 1-минутными интервалами и брать среднее по нескольким измерениям. Однако, каждый случай индивидуален и следует обсудить детали с лечащим врачом.

На что следует обратить внимание при измерении АД во время беременности?

Высокое артериальное давление при беременности отмечается у около 10% будущих матерей. Такие случаи необходимо выявлять и тщательно лечить. Самостоятельное измерение АД во время беременности рекомендовано каждой беременной женщине и должно производиться как доктором во время консультации, так и дома.

Могу ли я менять дозировку лекарственных препаратов на основании показаний моего давления?

Подбор для пациента, страдающего гипертонией, необходимой комбинации подходящих препаратов, требует индивидуального плана лечения. Никогда не следует самостоятельно менять дозировку принимаемого и назначенного врачом препарата. Регулярные показатели Вашего давления дают врачу ценную информацию для оптимизации индивидуального плана лечения. Аккуратно записывайте Ваши измерения в дневник артериального давления и обсудите возможные изменения дозировки лекарственных препаратов с Вашим врачом.

Должен ли я регулярно встречаться с врачом, если я самостоятельно измеряю давление дома?

Регулярные измерения АД в домашних условиях позволят Вашему доктору оценить профиль и динамику Вашего АД в течение нескольких недель или месяцев и тем самым позволяет оптимальное изменение плана терапии. Измерение АД дома не заменяет требуемые визиты к врачу.

Почему необходимо записывать показатели в персональный дневник АД?

Однократное измерение АД - это лишь одномоментное значение и оно не дает точной картины уровня АД в течение дня или нескольких дней. Поэтому Вы должны измерять АД два или три раза в день всегда в одно и то же время. Записывайте результаты вместе с датой и временем и принятыми препаратами в дневник АД. Показатели АД, записанные за длительный период времени дадут Вашему врачу ценную базу для подбора индивидуальной терапии.

Почему первый показатель артериального давления может отличаться от предыдущего?

Это объясняется "привыканием" артерии к компрессии. Однако следует учитывать и то, что первый результат измерения АД редко является истинным.

Какую модель лучше приобрести для пожилого человека, страдающего гипертонической болезнью?

Автоматическую модель для измерения артериального давления на плече (но не на запястье). У пожилых людей величина АД, измеренная на запястье, может отличаться от величины АД, полученной на плечевой артерии, в силу атеросклероза.

При измерении давления несколько раз подряд каждое последующее показание ниже предыдущего. Почему?

Причиной является застой крови, образовавшийся в результате слишком коротких промежутков между измерениями. Достаточно увеличить интервалы между измерениями, чтобы дать восстановиться кровообращению.